Les Troubles Musculo-Squelettiques représentent 80% des maladies professionnelles reconnues en France. Problèmes articulaires, douleurs au dos, entorses, tendinites … Autant de maux que l’on entend tous les jours dont on ne maîtrise pas les définitions et encore moins les causes. Dans le milieu professionnel, les TMS sont omniprésents (en ce moment, je rédige cet article et j’ai mal dans le bas du dos et aux cervicales) pourtant, beaucoup ne mettent pas en face de ce souci une réelle démarche de prévention et des formations adaptées.
Les TMS concernent tout le monde, et cette polyvalence devrait entraîner une personnalisation des démarches, mais pour cela, il faut en identifier la cause. Port de charge, mauvaise posture, c’est souvent le résumé que l’on peut entendre, seulement les TMS sont d’origines multifactoriels et les causes vont au-delà d’une simple charge ou d’une posture … D’ailleurs, c’est quoi une mauvaise posture ?
Alors, qu’est-ce qu’un Trouble Musculosquelettique (TMS) ?
Les TMS sont des affections périarticulaires (qui touchent les articulations et plus précisément la structure anatomique articulaire (tendons, ligaments, muscles, os…)
Les TMS se manifestent progressivement et peuvent entraîner la perte de fonction d’un système musculosquelettique. Les TMS se manifestent par des douleurs et des gênes dans les mouvements qui, sans mesure de prévention, peuvent entraîner à terme une incapacité au travail et dans la vie quotidienne.
Les TMS sont des risques à effets différés. Douleurs, maladresses, raideurs ou encore perte de force musculaire lors d’un mouvement sont les premiers signes de TMS.
Les parties du corps les plus atteintes sont : Le dos, les membres supérieurs (poignet, épaule, coude), et plus rarement les membres inférieurs (genoux, chevilles, hanches).
Les TMS ont des causes multiples, mais l’activité professionnelle joue fréquemment un rôle dans leur survenue, leur maintien ou leur aggravation.
En Europe, une enquête sur les conditions de travail montre que les maux de dos (44%) et les douleurs musculaires du cou et des membres supérieurs (42%) représentent les deux premiers problèmes de santé dont ont souffert les travailleurs au cours des 12 derniers mois.
Les TMS résultent d’un déséquilibre entre les capacités physique du corps et les sollicitations et contraintes auxquelles il est exposé. L’on pense souvent au port de charges, mais d’autre facteurs sont à prendre en compte :
- Le temps d’exposition
- Les postures extrêmes
- Le rythme imposé
Il faut impérativement ajouter à cela, la charge émotionnelle (relation avec l’entourage professionnel…) et la charge mentale (niveau d’autonomie, différence entre le travail prescrit et réel…) des travailleurs, le tout pouvant déboucher sur du stress et divers troubles psychologiques.
Mélangez le tout et vous avez la recette ultime pour l’apparition des TMS
Comment prévenir les TMS ?
Pour agir, nous vous conseillons de suivre les 4 étapes suivantes :
S’engager dans la prévention des TMS
Un engagement de la direction est nécessaire pour comprendre les enjeux et adhérer à la démarche, mobiliser les moyens (humains, financiers et temporels), associer les différents services (CSE-CSSCT, représentant du personnel…) et solliciter les partenaires externes (CARSAT/CRAMIF, IPRP, Ergonomes…)
L’objectif est donc d’identifier les acteurs internes et externes afin de piloter la démarche de prévention tout au long de son parcours.
Identifier les risques au sein de l’entreprise
Connaître le risque pour savoir le reconnaître. Cela permettra d’identifier les situations de travail concernées et d’adapter la démarche.
Vous pouvez débuter par des entretiens individuels ou collectifs avec les salariés, puis observer les données existantes de votre entreprise et/ou vous aider d’analyses effectuées au niveau national (le taux de turnover, l’absentéisme, les statistiques AT/MP générales et par branches…).
Après avoir identifié les postes concernés, il faudra alors y trouver les causes environnementales, les sollicitations biomécaniques et les facteurs psychosociaux et organisationnels.
Agir via des actions ergonomiques
Maintenant, il vous faut agir. Il faut mettre en place des actions ergonomiques visant à modifier les situations de travail afin de réduire les contraintes qui pèsent sur les salariés. Vous pourrez alors mettre en place des solutions suites aux pistes de prévention identifiées et planifier cette prévention qui reposera sur la réduction des sollicitations, l’information et la formation et le maintien des capacités fonctionnelles.
Evaluer les mesures de prévention mises en place
L’évaluation des interventions fait partie intégrante de la démarche initiale. Il vous faut évaluer la pertinence des mesures mises en place. Pour ce faire, vous devez mettre en place des indicateurs de suivi pertinents, en cohérence avec les objectifs à atteindre avec une planification et des dates logiques dans cette évaluation (les résultats peuvent être différés suivant les indicateurs évalués).
Passer à l’action avec la formation Gestes et Postures
Dans le cadre de votre démarche de prévention, l’information et la formation des salariés sont des étapes devant figurer dans votre planification des actions de prévention.
Non seulement la formation Gestes et Postures est une obligation légale (Art 4541- du Code du Travail) mais elle est aussi importante dans votre démarche de prévention afin d’impliquer l’ensemble des travailleurs de votre entreprise.
L’objectif étant de les informer sur les différentes étapes liées à votre démarche de prévention des TMS mises en place. Mais aussi de leur apprendre à reconnaître les causes à l’origine des TMS.
Contrairement à ce que l’on peut entendre, il ne s’agit pas là d’apprendre aux travailleurs à adopter « La » bonne posture, mais plutôt reconnaître les signaux envoyés par leur corps avant d’arriver au stade de la blessure, comprendre la ou les causes et s’adapter à la situation quand cela est possible. Cette formation aura pour effet de leur apporter une certaine autonomie, une capacité d’adaptation et des automatismes dans les remontées d’informations avec pourquoi pas des propositions d’améliorations.
Tout comme certaines thématiques de formation obligatoire et réglementaire, plusieurs possibilités d’organisation s’offrent à vous, formation à distance ou en présence (Cf notre article sur le choix entre la formation en ligne ou en salle), une sensibilisation sur une demi-journée, une formation plus complète de 7 ou 14h, un complément en étude ergonomique du poste de travail … Vous pouvez consulter nos programmes de formation pour y faire votre choix ou nous demander conseil.
Comment éviter les TMS ?
Vous l’aurez donc compris, les TMS sont des risques à part entière devant figurer dans votre Document Unique. Les TMS ne concernent pas que les personnes ayant une activité physique de port de charge ou de manutention, mais ils concernent l’ensemble des travailleurs. Mais ce n’est pas non plus une fatalité. Il est possible d’agir avec des solutions adaptées pour réduire les causes, des solutions techniques (aménagement du poste de travail avec une étude Ergonomique), des solutions organisationnelles (diversification des tâches, entraide, pauses, clarification des objectifs…) et des actions de sensibilisation et de formation. Nous serons ravis de pouvoir vous accompagner dans cette démarche particulière de Prévention des Troubles musculosquelettiques, laissez notre expertise vous guider et former vos salariés avec notre formation Gestes et Postures adaptées à vos besoins.
